Часто бывает так, что проснувшись однажды утром, вы чувствуете ужасную боль в горле, не можете сделать ни глотка, кроме того, мучает сухой болезненный кашель. Те, кто пережил это однажды, с уверенностью могут сказать, что это симптомы фарингита. Сразу возникает вопрос, что такое принять и что сделать, чтобы облегчить свое состояние?

Содержание

• Какие виды фарингита выделяют?
• Причины воспаления глотки
• Симптомы острого воспаления глотки
• Симптомы хронического воспаления глотки
• Принципы лечения фарингита

Лечение фарингита у взрослых – это очень актуальный вопрос, особенно в период эпидемической вспышки вирусной инфекции.

Какие виды фарингита выделяют?

Фарингитом называют воспалительные изменения слизистой оболочки глотки. Глотка – это орган (полый), в котором происходит перекрест травного канала и дыхательных путей, это общий орган для двух разных систем организма.

Горло условно можно разделить на 3 части, в зависимости от того, какая именно полость находится перед соответственной частью:

• верхняя часть (носоглотка);
• средняя часть (ротоглотка);
• нижняя часть (гортаноглотка).

Острые воспалительные процессы, которые поражают данный орган, трудно локализировать в каком-то определенном участке глотки. Острый фарингит чаще вызывается вирусной инфекцией, то и патологический процесс имеет диффузный и нисходящий характер. При хроническом фарингите поражение часто имеет определенную локализацию, что позволяет выделять определенные нозологические формы заболевания, например, хронический назофарингит.

Виды фарингита:

1. Острый фарингит:
   • бактериальный;
   • вирусный;
   • грибковый;
   • травматический;
   • аллергический;
   • воздействие раздражающих факторов на слизистую.
2. Хронический фарингит:
   •  простой или катаральный;
   • гипертрофический;
   • атрофический;
   • смешанный.

Причины воспаления глотки

Более чем в 70% случаев острая форма воспаления глотки вызывается респираторными вирусами (риновирусы, коронавирусы, РС-вирус, вирусы гриппа, аденовирус, вирус парагриппа).

Чаще всего вирусный фарингит вызывают риновирусы, которые в период эпидемии ОРВИ вызывают более 80% вирусных фарингитов. Часто бывает так, что вирус является только первым этапом болезни с последующим наслоением бактериальной инфекции. Среди бактериальных агентов чаще встречаются стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.

Часто фарингит у взрослых, как острый, так и хронический вызывают разные раздражающие факторы – загрязненный или холодный воздух, вдыхание химических раздражителей, влияние табачного дыма, алкоголя. Травматические воспалительные изменения возникают после хирургических вмешательств, попадания инородных тел, инструментальных исследований (фиброгастроскопия, бронхоскопия и пр.).

Факторы риска развития хронического фарингита:

• анатомические особенности строения горла;
• продолжительное влияние внешних раздражающих факторов (пыль, химические вещества, горячий и сухой воздух);
• аллергическая предрасположенность;
• недостаток витамина А в рационе питания;
• утрудненное дыхание через нос;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• заболевания эндокринной системы.

Симптомы острого воспаления глотки

Практически всегда острый фарингит развивается внезапно. Общее состояние у взрослых нарушается редко, повышение температуры отмечается у детей и при сопутствующей ОРВИ. Редко острое воспаление глотки бывает изолированным, оно часто сочетается с поражением других ЛОР-органов (ларингит, бронхит, синусит, тонзиллит, ринит и др.).

Характерные признаки острого фарингита:

• боль и першение в горле;
• ощущение инородного тела или комка в горле;
• сухость и дискомфорт при глотании;
• сухой мучительный кашель;
• боль и закладывание в ушах;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• при осмотре можно заметить покраснение горла;
• симптомы сопутствующей ОРВИ;
• общее недомогание;
• повышение температуры;
• снижение аппетита;
• боль в мышцах.

Симптомы хронического воспаления глотки

Признаки воспаления горла хронического характера похожи на признаки острого воспаления, но менее выражены и практически никогда не нарушается общее состояние человека. Симптомы фарингита, который характеризируется хроническим течением, зависят от формы заболевания.

Катаральная форма

Больные жалуются на ощущение инородного тела в горле, выделение слизи, ощущение жжения в горле. При осмотре слизистая оболочка красная, отечная, покрыта вязкой слизью (иногда секрет имеет гнойный характер).

Гипертрофическая форма

Пациентов беспокоит не острая боль в горле, они постоянно откашливают вязкую слизь. При осмотре слизистая оболочка утолщенная, покрасневшая, покрыта островками густой слизи, можно заметить гипертрофированные (увеличенные) лимфоидные образования на задней и боковых стенках глотки.

Атрофическая форма

Часто протекает вместе с атрофическим ринитом и характеризируется истончением слизистой оболочки, заменой цилиндрического эпителия (находится в норме) на плоский многослойный. Обязательным компонентом данной формы фарингита является отмирание слизистых желез, что приводит к выраженной сухости.

При осмотре слизистая оболочка выглядит блестящей, сухой, лакированной, местами можно увидеть гнойные и другие корочки. Больные жалуются на ощущение першение, сухость, жжение, образование сухих корок.

Часто хронический фарингит развивается на фоне хронического нарушения носового дыхания различной этиологии. Здесь играют роль 2 фактора – переход на дыхание через рот и злоупотребление сосудосуживающими каплями.

Как установить диагноз?

При типичных симптомах заболевания установить диагноз несложно. Сложнее выявить его причину. Вы можете заподозрить у себя фарингит по характерным симптомам, но установить окончательный диагноз должен только ЛОР-врач.

Обязательным обследованием является фарингоскопия – осмотр слизистой оболочки горла с помощью специальных зеркал или ларингоскопа (для исследования нижней часто горла).
Также в комплекс обследования должны входить бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из горла).

Принципы лечения фарингита

Часто лечение фарингита у взрослых не проходит под контролем специалиста, а назначается самостоятельно пациентами. Потому всем необходимо владеть информацией о главных принципах терапии данного заболевания, что делать можно, а что категорически запрещается.

При остром процессе или обострении хронического, которые не сопровождаются нарушением общего состояния пациента, часто является симптоматической терапии и некоторых щадящих рекомендаций:

• щадящая диета: исключение из рациона горячей пищи, острых и кислых блюд, грубой еды;
• горячие ванны для ног (в качестве отвлекающих процедур);
• согревающие компрессы для передней поверхности грудной клетки и шеи;
• паровые ингаляции отварами трав;
• полоскание горла антисептиками;
• обильное теплое питье;
• если вы курите, то на время болезни обязательно откажитесь от сигарет.

Часто такое лечение фарингита в домашних условиях является достаточным и эффективным и не требует применения лекарственных средств.

Если данных мероприятий недостаточно, то необходимо применять антибактериальные и антисептические средства.

Применяют лекарства из таких групп:

• антисептические средства (хлоргексидин, бензидамин, гексетидин, тимол, препараты йода, спирты);
• эфирные масла (ментол);
• местные анестетики для ликвидации неприятных ощущений в горле (лидокаин);
• антибактериальные средства;
• иммуномодулирующие средства;
• противовирусные лекарства;
• поливитамины.

Все данные лекарства выпускают в разных формах, которые очень удобно применять локально — в виде инсуфляций, полосканий, ингаляций, таблеток, пастилок, леденцов для рассасывания. Такие лекарства должны обладать такими требованиями:

• должны обладать широким спектром антибактериального воздействия;
• низкая аллергенность;
• отсутствие токсических реакций;
• не должны раздражать слизистую оболочку горла.

При назначении местных антибактериальных средств, необходимо помнить, что большинство из них имеют в своем составе хлоргекседин, который является токсичным при бесконтрольном употреблении, потому лучше, чтобы терапию назначал доктор. Необходимо удержаться и от системного использования антибиотиков, так как такое лечение может принести больше вреда, чем пользы.

Чтобы избавиться от симптомов мучительного фарингита, необходимо заняться профилактикой: закалывать организм, исключить вредные факторы внешней среды, избавиться от вредных привычек, восстановить нарушенное носовое дыхание, повысить защитные силы организма.