В человеческом организме существует от 400 до 1000 лимфатических узлов. Зачем так много? Дело в том, что эти образования выполняют очень важную роль – защищают организм от распространения вредных и чужеродных веществ. Увеличение лимфоузлов на шее – это сигнал нашего организма о том, что внутрь проник какой-то патоген и иммунная система ведет с ним активную борьбу.
Содержание
Что такое лимфоузел?
Лимфатический узел – это периферический орган иммунной системы, который собирает лимфу с определенного участка тела. Локализируются лимфоузлы по ходу лимфатических сосудов и, сокращаясь, они способствуют току лимфу от периферии к центру. Это округлое образование размером от несколько миллиметров до 5 сантиметров.
Основная функция данных лимфатических образований – биологический фильтр, также выполняет гемопоэтическую (образование клеток крови), иммунокомпетентную (выработка антител, дозревание клеток иммунной системы) функцию.
Каждый узел без устали фильтрует через себя лимфу от определенной анатомической области. Если в данной области существует воспалительный процесс, то болезнетворные бактерии, вирусы, паразиты, дефектные (раковые) клетки, чужеродные белки вместе с лимфой попадают внутрь узла, где задерживаются.
Здесь вредные вещества поддаются атаке клеток иммунной системы и уничтожаются, благодаря чему инфекция не распространяется дальше. Если такая нагрузка на лимфоузел большая, то он увеличивается в размерах, становится болезненным, в некоторых случаях возможно даже нагноение лимфатического образования.
После ликвидации воспалительного процесса, узел снова приобретает нормальные размеры. Но иногда он остается увеличенным (остаточные явления воспаления узла).
Потому часто на шее после перенесенных простудных заболеваний можно нащупать слегка увеличенные, плотные, но неболезненные образования.
Лимфатические узлы шеи
нажмите для увеличения
Нормальное расположение лимфоузлов не шее соответствует анатомическим областям данного участка тела. Выделяют поверхностные и глубокие лимфатические образования.
Клинический интерес представляет увеличение поверхностных узлов, так как глубокие нельзя прощупать и увидеть (их увеличение диагностируется с помощью таких методов обследования, как МРТ, КТ, рентгенография и пр.).
Группы шейных поверхностных лимфоузлов:
- подбородочные – собирают лимфу от дна ротовой полости, верхушки языка, средней части нижней губы;
- поднижнечелюстные – собирают лимфу от мягких тканей лица;
- переднешейные – собирают лимфу от переднего участка шеи, миндалин и глотки;
- боковые шейные – собирают лимфу от нижней части ушной раковины и участка, который располагается под ухом;
- околоушные – собирают лимфу от кожи и мягких тканей уха и височного участка;
- затылочные – собирают лимфу от мягких тканей затылочной, височной и теменной областей.
Знание анатомических особенностей расположения лимфоузлов шеи поможет вам и доктору быстро определить, где именно необходимо искать причину лимфаденопатии (увеличение лимфоузла). Например, причиной лимфаденопатии передних шейных лимфоузлов может быть ангина или кариозный зуб.
Причины лимфаденопатии
Все причины воспаления лимфоузлов на шее можно поделить на инфекционные и неинфекционные.
Самые частые причины лимфаденопатии:
бактериальные, вирусные, паразитарные, грибковые инфекции органов и тканей шеи, головы (тонзиллит, кариес, глоссит, гнойничковые поражения кожи и жировой клетчатки, фарингит, ларингит и пр.);- инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка, цитомегалия и другие генерализированные инфекции;
- ВИЧ и СПИД;
- болезнь кошачьих царапин, бруцеллез, туберкулез;
- токсоплазмоз;
- онкологические заболевания системы крови (лимфомы, лейкемии, лимфогранулематоз Вегенера, метастатическое поражение);
- саркоидоз;
- болезни соединительной ткани.
Любое увеличение лимфоузлов на шее не должно оставаться без внимания. Ведь это может быть симптомом ОРВИ, а может быть и проявлением серьезной онкологической болезни. Потому если вы нашли у себя на шее увеличенные лимфоузлы, обязательно обратитесь к врачу, который назначит весь необходимый спектр исследований для исключения злокачественного процесса и установления истинной причины лимфаденопатии.
Какие лимфоузлы можно считать нормальными?
При оценке состояния данных образований врач проводит исследование по нескольким характеристикам:
- размер;
- болезненность при пальпации;
- подвижность;
- консистенция;
- спаянность друг с другом и окружающими тканями;
- характер поверхности образования;
- изменения характера кожи над узлами.
Нормальными шейные лимфоузлы можно считать, если они по размерам не превышают фасолину или лесной орех (чаще всего их вообще не удается прощупать), образования не болезненны при пальпации, подвижны, имеют эластическую консистенцию, гладкую поверхность, четкие контуры, не спаяны между собой и с окружающими тканями. При этом характер кожного покрова над “биологическими барьерами” неизменен.
Симптомы увеличения лимфоузлов на шее
В медицине различают два синдрома, которые характеризируются увеличением узелков на шее:
- Лимфаденит.
- Лимфаденопатия.
Лимфаденит
Это воспаление лимфоузла, которое вызывается микроорганизмами, которые проникают прямо в узелок (открытая рана) или заносятся сюда с током лимфы. Часто случаются осложнение – нагноение, что требует хирургического удаления гнойного очага.
Основные характеристики при лимфадените: узел увеличенный в разной степени, подвижный, не спаянный с тканями, плотной консистенции, кожа над ним горячая и красная. При лимфадените обязательно болят лимфоузлы на шее.
Лимфаденопатия
Это состояние, которое характеризируется увеличенными размерами узелков лимфатической системы, это рабочий предварительный диагноз, который требует дальнейшего исследования, при котором устанавливают имеет ли лимфаденопатия инфекционную этиологию, либо является проявлением более серьезного заболевания (например, лимфомы).
Характеристики узелков при лимфаденопатии могут быть самыми разными (зависит от основного заболевания). Часто они не болезненны, плотные, иногда имеют каменную консистенцию, спаяны между собой и с окружающими тканями (конгломерат), кожа не изменена.
Если увеличение лимфоузлов на вашей шее имеет именно такой характер, то непременно нужно обратиться к специалисту для исключения злокачественной опухоли.
Диагностическая программа
Если на шее воспалился лимфоузел, то не нужно ждать пока все пройдет само собой, необходимо обратиться за врачебной помощью. Врач установит причину и назначит адекватное лечение.
Методы диагностики:
- общий осмотр пациента и выявление состояний, которые могли бы спровоцировать лимфаденопатию (ангины, инфекционные заболевания и др.);
- тщательный сбор анамнеза;
- комплекс лабораторных анализов (кровь, моча, выявление инфекций);
- УЗИ увеличенных узлов, органов брюшной полости;
- рентгенография ОГК;
- биопсия узла и его гистологическое исследование;
- исследование красного костного мозга (стернальная пункция);
- МРТ, КТ для поиска других патологий
.
Принципы лечения
Принципы лечения воспаления лимфоузлов на шее сводятся к ликвидации первопричины. Если это общее инфекционное заболевание, то необходима адекватная терапия, а лимфоузлы исчезнут сами по себе.
Если вам установили диагноз лимфаденита, то лечение может включать:
- обезболивающие средства;
- антибиотики и противовирусные препараты;
- противовоспалительные средства, как внутрь, так и локально в виде компрессов, мазей и пр.;
- другие медикаменты, что зависит от причины;
- холодные компрессы на воспаленную область;
- хирургическое удаление гнойного очага.
Если причина лимфаденопатии – заболевание крови, то врач гематолог предложит вам необходимое лечение, которое заключается, как правило, в проведении химиотерапии и облучения.
Только без паники: чаще всего причиной такого явления, как увеличенный узелок на шее является банальный ринит, фарингит, герпес и подобное. Но для установления причины лучше сходить к врачу и потом спать спокойно. Только специалист может точно оценить все признаки и понять, опасно или нет ваше заболевание для жизни.